ПРВА ТВ
Здравје 51:26

Antibiotics: Facts & Myths | Dr. Nikola Shikov | Dr. Chadikovski Podcast S02E27

584 прегледи

Гледај на YouTube ↗
Prof. Chadikovski Podcast 5,3 илј. претплатници
Сите видеа Следи на YouTube
Сподели Viber WhatsApp Facebook

Накратко

Во епизодата се објаснува разликата меѓу вируси и бактерии и зошто антибиотиците делуваат само на бактерии: бактериите се клетки, додека вирусите се инфективни честички што се размножуваат само внатре во клетка. Се нагласува дека бојата на носниот/ждрелниот секрет и високата температура не се сигурни показатели дали инфекцијата е вирусна или бактериска, бидејќи бојата најчесто доаѓа од имуните клетки. Главен фокус е антибиотската резистентност како растечки глобален проблем и ризик од „постантибиотска ера“, при што и „безопасни“ инфекции може да станат животозагрозувачки. Се потенцира дека не станува резистентен пациентот, туку бактеријата (преку мутации и пренос на генетски материјал), а прекумерната и неправилна употреба на антибиотици од пациенти, лекари и поради системски пропусти придонесува за ова. Се споменуваат загрижувачки податоци за висока резистентност кај одредени бактерии и дека во интензивна нега сè почесто има антибиограми со многу ограничени опции за терапија. Разговорот дава практични насоки: кога може да се почека со антибиотик (кај здрави лица со благи симптоми) и кога не смее (имуносупресирани, новородени/стари лица, тешки пневмонии, сепса, менингит). Се објаснува важноста на земање брис/урина/крв пред првата доза антибиотик, читање на антибиограм, и избор на најсоодветен антибиотик според пациентот и ризиците, а не „најсилниот“. Се дискутира и за PCR дијагностика како побрза алтернатива/дополнување, за биофилм и разликата меѓу колонизација и инфекција, како и идни пристапи како бактериофаг терапија и користење алгоритми за откривање нови молекули. На крај се потенцира одговорно користење: нема „иста терапија за сите“ во семејство, не се земаат остатоци од претходни антибиотици, не се дуплира доза ако се пропушти, а траењето на терапијата треба да биде „колку што треба“ според лекарска проценка. Како клучна превенција се истакнуваат хигиената на раце, контролата на инфекции во болници и вакцинацијата, а се споменува и дека антибиотиците можат да го нарушат микробиомот и да создадат дополнителни компликации.

Резиме од вештачка интелигенција · може да греши

Поглавја

Генерирани од вештачка интелигенција · може да грешат
  1. 00:00:00 Повик за следење и субскрајб
  2. 00:00:22 Вируси наспроти бактерии: разлика
  3. 00:01:02 Мит за бојата на мрсули
  4. 00:01:17 Непотребни антибиотици и статистики
  5. 00:01:46 Кога се чека со антибиотик
  6. 00:02:05 Ризични групи: возраст и имунитет
  7. 00:02:12 Дали семејството пие исто
  8. 00:02:31 Колку долго се пие терапија
  9. 00:02:38 Опасни бактерии и скратеници
  10. 00:03:18 Вовед во епизодата за антибиотици
  11. 00:03:57 Гостин: д-р Никола Шиков
  12. 00:04:28 Дали безазлени инфекции стануваат опасни
  13. 00:04:50 СЗО: антибиотска резистентност како закана
  14. 00:05:18 Постантибиотска ера: што значи
  15. 00:05:44 Што е резистентност: бактеријата, не човекот
  16. 00:06:09 Како мутации преживуваат антибиотик
  17. 00:06:30 Плазмиди и пренос на отпорност
  18. 00:07:00 Искуство од интензивна нега
  19. 00:07:31 Антибиограми денес: драматична разлика
  20. 00:07:55 Кога нема ниту еден лек
  21. 00:08:56 Што ја поттикнува резистентноста
  22. 00:09:24 Самолекување без преглед и рецепт
  23. 00:10:00 Притисок во амбуланти и брзи рецепти
  24. 00:10:24 Аптеки без контрола и рецепти
  25. 00:10:44 Концепциска грешка: пациент, лекар, систем
  26. 00:11:11 50 милиони непотребни дози во САД
  27. 00:11:41 Европа и Балкан: висока употреба
  28. 00:12:27 Македонија: податоци и алармантни трендови
  29. 00:13:03 MRSA, Klebsiella и резистентност проценти
  30. 00:13:43 Ако продолжи темпото: постантибиотска ера
  31. 00:14:12 Како клинички да се препознае инфекција
  32. 00:14:50 Зошто антибиотик не делува на вирус
  33. 00:15:37 Жолти/зелени мрсули: мит и реалност
  34. 00:16:16 Температура не значи бактерија
  35. 00:16:37 Кога да се даде антибиотик
  36. 00:16:55 Имунокомпромитирани и тешки состојби
  37. 00:17:19 Што е емпириска антибиотска терапија
  38. 00:17:34 Болничка статистика и избор на стартен лек
  39. 00:17:53 Деескалација кон насочена терапија
  40. 00:18:09 Дали да се прават брисеви и анализи
  41. 00:18:48 Брис пред антибиотик: зошто е важно
  42. 00:19:16 Лажно негативни резултати по прва доза
  43. 00:19:47 Крвна слика, ЦРП и прокалцитонин насока
  44. 00:20:13 Кога може да се почека резултат
  45. 00:20:26 Дали веднаш со широкоспектарен антибиотик
  46. 00:20:37 Семафор поделба: зелено, жолто, црвено
  47. 00:21:14 Прва група: стари и чести антибиотици
  48. 00:21:33 Втора група: водечки лекови за тешки инфекции
  49. 00:21:53 Трета група: резервни и последна линија
  50. 00:22:19 Цел до 2030: 80% зелена група
  51. 00:22:48 Не стартувај со резервни антибиотици
  52. 00:23:20 Како се чита антибиограм
  53. 00:23:36 S, I, R и новата дефиниција по 2019
  54. 00:24:21 Поголема доза и подолга инфузија
  55. 00:24:49 Интермедиент: делува во специфични услови
  56. 00:25:08 Избор меѓу 10 сензитивни антибиотици
  57. 00:25:24 Бубрежни болни и нефротоксичност
  58. 00:26:00 PCR како замена и перспектива
  59. 00:26:22 Класична култура: 24–72 часа чекање
  60. 00:26:39 PCR резултат за 1–2 часа
  61. 00:26:53 PCR слабости: живо наспроти мртво
  62. 00:27:25 PCR и гени за резистентност
  63. 00:28:29 Комбинација PCR и микробиологија
  64. 00:29:11 Генерик, чување и правилна апликација
  65. 00:29:39 Биофилм на катетри и зошто лекот не стигнува
  66. 00:30:14 Колонизација наспроти вистинска инфекција
  67. 00:30:43 Миење раце: наједноставна превенција
  68. 00:31:06 MRSA, ESBL, CRE: „скратеници“ што плашат
  69. 00:32:14 Колку брзо се појавува отпорност на нов лек
  70. 00:32:29 Вештачка интелигенција и нови молекули
  71. 00:33:12 Халицин: откритие и резултати
  72. 00:33:49 Нова молекула за ацинетобактер
  73. 00:34:37 Самолекување со доксициклин: лична штета
  74. 00:35:18 One Health: човек, животни, околина
  75. 00:36:04 Дали сите дома земаат ист антибиотик
  76. 00:36:37 Секој случај бара преглед и анализи
  77. 00:37:00 Нема „кутија“ правило: терапија колку треба
  78. 00:38:20 Интензивна нега: комитети и stewardship
  79. 00:39:26 Зошто ИН има повеќе инфекции
  80. 00:40:13 JCI стандарди и фокус на рацете
  81. 00:40:37 Хигиена на раце и вакцинации како превенција
  82. 00:41:09 Што ако се згреши доза или се прескокне
  83. 00:41:41 Никогаш не земај дупла доза
  84. 00:42:01 Не користи останат антибиотик од порано
  85. 00:42:22 Микробиом: што прави во организмот
  86. 00:43:03 Антибиотик како „пожар“ за микробиомот
  87. 00:43:36 Детство: можно влијание и истражувања
  88. 00:44:27 C. difficile и компликации од терапија
  89. 00:44:55 Пробиотици: дали има силни докази
  90. 00:45:30 Што ако бактеријата е резистентна на сè
  91. 00:46:00 Фагна терапија: бактерии против вируси
  92. 00:46:43 Нови PCR уреди и брза дијагностика
  93. 00:47:49 Превенција: да не ги изгубиме антибиотиците
  94. 00:48:36 Вакцини за намалување резистентност
  95. 00:49:37 Финален совет: делувај локално, мисли глобално
  96. 00:50:48 Благодарност и затворање на емисијата
  97. 00:51:06 Завршен повик за субскрајб

Опис

🎙️ Dr. Chadikovski Podcast | Season 2, Episode 27 Antibiotics: Facts & Myths In this episode, Prof. Dr. Vladimir Chadikovski welcomes Dr. Nikola Shikov, specialist in Anesthesiology, Resuscitation, and Intensive Care Medicine, for an educational discussion about antibiotics and their role in modern medicine. 🔬 Topics covered: • When is antibiotic treatment appropriate? • What is the difference between bacterial and viral infections? • Should family members with similar symptoms take the same antibiotics? • What is antibiotic resistance? • Why is responsible antibiotic use important? • What are the most common myths about antibiotics? • How can medical education support better healthcare decisions? An informative conversation based on medical science, clinical experience, and evidence-based medicine. 🌍 English subtitles available. 🎬 Watch the full episode and explore more medical discussions on Dr. Chadikovski Podcast. Science over opinions. Medicine only. Never stop asking questions. This podcast is intended for educational purposes only and does not replace professional medical advice. #DrChadikovskiPodcast #Antibiotics #MedicalEducation #AntibioticResistance #Healthcare #Podcast

Слично · Здравје

Сите